FAX専用注文書

ご注文日 西暦　　　　　　　年　　　　　月　　　　　　日
商
品
内
容		 商　品 　商品名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　金額：\
配達料 　\５００
合計金額 　\
消費税込み金額 　￥　　　　　　　　　　　　　　　　　　（合計金額に１．０５を掛けてください）
カードメッセージ 　
ご用途 誕生日・お祝い・記念日・お見舞い・季節行事・その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
配達指定日 西暦　　　　　　　年　　　　　月　　　　　　日
　
ご
依
頼
主		 ご依頼主
お名前		 　
ふりがな 　
お電話 　
ご住所 〒
緊急の連絡先 　
　ギフト利用（ご依頼主とお届け先がちがう場合）は、下記もご記入ください。
お
届
け
先		 お届け先
お名前		 　
ふりがな 　
お電話 　
ご住所 〒
　
お問い合わせ







上記フォームを印刷してご記入の上、菊花園（052-332-5103）までFAXして下さい。
（052-332-5103）
折り返し電話にて確認させて頂きます。
尚、花材など細かい点についてのお問い合わせもお書き添え頂けば、お答えいたします。

ご注文の流れ
１.「ＦＡＸ専用注文書」を印刷し、必要事項をご記入の上ＦＡＸしてください。
　　ご注文は原則お届け日の３日前までにお願いします。
　　詳しくはお問い合わせください。
　　（菊花園　電話　052-321-5652）
　　　　　　　営業時間：AM８：００〜PM７：００（木曜定休・配達は可）

２.確認のご連絡をお電話でいたします。
　　確認電話が届かない場合には、お手数ですが、当社までお電話で
　　ご連絡ください。

３.料金は商品代＋配達料＋消費税になります。

　※初めてご注文される方は、ご入金を確認次第、配達いたします。

　振込先：大垣共立銀行　尾頭橋支店　普通預金
　　　　　　　　　　　　　　　　口座番号：４６７
　
　※２回目以降の方はお申し出下さい。商品の配達後1週間以内に
　　　お振込みください。
　　　（請求書が必要な場合はお申し出下さい。）

４.代金引換による配達もできます。

　　※但し、ギフト利用（ご依頼主とお届け先が違う場合）はご利用
　　　　いただけません。